Expertos Exigen Reforma de Seguridad Social que Garantice el Plan Básico de Salud

En una reciente discusión sobre la necesidad de una reforma estructural de la seguridad social en la República Dominicana, los doctores Fulgencio Severino y Chanel Rosa, junto con el representante del sector de los trabajadores, Rafael «Pepe» Abreu, han subrayado la importancia de garantizar un Plan Básico de Salud.

Los expertos destacaron la urgencia de regular el mercado de medicamentos. Según el doctor Severino, es esencial reevaluar el sistema de salud actual, especialmente en cuanto al acceso que tienen las Administradoras de Salud (ARS) al dinero destinado a la salud de las personas. «El problema principal es la competencia entre los médicos, los prestadores de servicios (clínicas y laboratorios) y las ARS por los mismos fondos», indicó Severino. «Las ARS encuentran excusas para no ofrecer servicios, mientras los prestadores buscan maximizar sus ganancias a expensas de las ARS, creando un sistema donde los pacientes salen perdiendo».

Severino aboga por la eliminación de las ARS, pero mientras estas sigan operando, propone que se les asigne un monto fijo para gestión y que el resto de los fondos se invierta en la salud directamente. “Las ARS no deberían competir con los pacientes por las ganancias, ya que eso las incentiva a reducir prestaciones”, afirmó. Actualmente, se destina un 10% de los fondos a la administración de prestaciones, excluyendo los recursos humanos, lo que según Severino, necesita reformarse para que las ARS solo gestionen y no reciban dinero por lo que no gastan.

La reforma debe garantizar el Plan Básico de Salud, eliminando la incertidumbre sobre qué servicios se cubren y reduciendo el gasto elevado que sufren los pacientes. “El derecho a la salud debe ser integral, sin obligar a las personas a buscar servicios adicionales que no pueden costear”, enfatizó Severino.

Retiro Programado y Derechos de los Afiliados

La segunda fase de reformas a la seguridad social debe enfocarse en garantizar derechos, no en asegurar beneficios comerciales, según los expertos participantes en el Panel de Expertos de Listín Diario. El doctor Severino, junto a Chanel Rosa y Rafael «Pepe» Abreu, señalaron que el retiro programado es insostenible, ya que solo funciona hasta que se agoten los fondos del afiliado. Rosa agregó que es crucial encontrar una solución para las bajas pensiones en el país, mientras Severino insistió en la importancia de priorizar la dimensión humana del sistema de pensiones.

Propuestas de Reforma

Los expertos propusieron que las pensiones sean un derecho inalienable y que la ley prohíba al gobierno otorgar pensiones discrecionales. También sugirieron modificar el esquema de Ingreso Tardío para aquellos afiliados que tenían más de 45 años cuando entró en vigencia la Ley 87-01. «En la República Dominicana existe una gran capacidad instalada en el sector salud, pero el sistema carece de una gobernanza efectiva», destacó Abreu. La ley actual establece una pensión mínima y una pensión tras 30 años de trabajo, aspectos que requieren ser reevaluados para mejorar la equidad y eficiencia del sistema de seguridad social.

Con estas reformas, los expertos esperan un sistema de seguridad social más justo y eficaz, que garantice el acceso integral y equitativo a los servicios de salud para todos los ciudadanos.